치아 사이에 충치가 생기면 아말감이나 레진으로 치료하면 안 됩니다. 이유를 아시나요? 2차우식을 일으키기 쉬우므로 권장하지 않는다는 답변이 돌아왔습니다. 그렇기 때문에 서울복정동치과의원에서는 인레이 복원을 권장하고 있습니다.
충치치료 이야기 _ 인레이 1부 안녕하세요. 서울치과의원 박현준 원장입니다. 치과는 어른들에게도 가장 두려운 곳 중 하나이지만, 치아… blog.naver.com
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틈을 메우기 위해서는 아말감이나 레진을 사용하는 것보다 낫기 때문에 그에 맞는 보철물을 채워 넣는 것이 좋습니다. 여기서 두 방법의 차이점은 직접인지 간접인지 입니다.
직접수복은 의료진이 썩은 부위를 잘라내고 그 자리에서 아말감이나 레진 충전재로 채워주는 방식을 말한다. 간접수복은 썩은 부위를 깎았을 때 생각보다 범위가 넓어지고 그 자리에 바로 충전재를 채워주는 방법을 말한다. 부위의 교체가 어려울 때 사용됩니다. 해당 부위를 잘라내어 치과 기공소로 보낸 후, 일정 기간에 걸쳐 제작한 보철물로 채우는 방식을 말합니다. 넓은 면적을 제거할 경우 그 자리에서 바로 채우는 것은 효율성이 떨어집니다. 그러므로 보철물로 채우는 것이 훨씬 나을 수도 있습니다. 오늘은 서울 복정동 치과에서 이와 관련된 사례를 소개하며 직접과 간접이 어떻게 다른지 알려드리겠습니다. 최근에 이가 많이 아프네요. 예전에는 치료를 받았는데 어느 순간부터 아프고 욱신거리기 시작했어요. 내 이가 또 썩었나?
그는 이 주소로 병원에 왔습니다. 어떤 문제가 있는지 살펴볼까요? 환자가 호소한 부위는 16번째 어금니였습니다. 15번과 인접한 부분이 아말감으로 채워져 있는 것을 볼 수 있습니다. 하지만 치아 사이에 충치라면 복정동 치과에서는 이런 방법으로 해결하지 않았습니다. 앞서 처음 언급한 바와 같이 직접 복원 방식을 사용하였다. 를 사용하여 채우면 틈을 완전히 메우기가 어렵습니다. 따라서 조금씩 벌어지는 틈에 세균이나 이물질이 들어가 2차 우식을 일으키기 쉽습니다. 이는 레진을 채워도 마찬가지다. 따라서 간접적인 복원방법인 인레이로 메워주는 것이 좋습니다. 좀 더 정확한 상황을 담아보고 싶어서 파노라마 사진을 찍어봤습니다. 파노라마 엑스레이로 내부를 확인해보면 어두워진 부분이 보입니다. 2차 충치가 나타났습니다. 감염의 깊이가 꽤 깊은 점을 고려하면 신경치료가 필요한 것으로 보입니다. 하지만 그것만이 문제는 아닌 것 같습니다. 복정동 치과에서 눈길을 끈 것은 매복 사랑니였다. 17번대구치의 뿌리가 밀려나고 있어서 그대로 방치할 경우 치근흡수가 발생할 수 있습니다. 여러모로 예후가 좋지 않아 빠른 제거가 필요했습니다. 3D CT 영상을 통해 보다 자세한 분석을 진행하였습니다. 특히, 윗니를 잘못 발치하게 되면 상악동 천공이 발생하게 되어 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 복정동 치과에서 면밀히 분석한 결과 발치가 어렵지 않은 케이스라 완전히 매복된 사랑니를 먼저 발거하였습니다. 나는 그것을 제거하기로 결정했습니다. 잇몸 속에 파묻혀 있던 매복 사랑니가 완전히 발치되었습니다. 한번에 빼내기 힘든 케이스라서 조각조각 뽑아냈습니다. 다행히 큰 부작용 없이 완료되었습니다. 그 후 치아 사이에 충치가 있는 16번 어금니에 신경치료를 시행하였습니다. 실제로 아말감을 제거해 보니 상당히 깊게 썩어 있는 것을 볼 수 있었습니다. 복정동치과에서는 서둘러 감염부위를 철저하게 제거하고, 여러 차례 소독과 청소를 하는 과정을 반복하였습니다. 빈 근관을 충전재로 채웠습니다. 모양을 잘 만든 후 그 위에 왕관을 씌워주기만 하면 됩니다. 저작력을 많이 받는 어금니이기 때문에 조금 더 힘을 견딜 수 있는지 지르코니아 크라운으로 세팅해 보겠습니다. . 그 결과 15번과 16번 치아 사이의 이차우식 문제는 신경치료로 해결되었습니다. 지르코니아로 덮혀져 있었는데, 살펴보니 심미적으로도 자연스럽고 불편함 없이 편안하다며 결과에 만족해 하셨습니다. 지금은. 따끔거리고 쑤시는 통증도 줄어들고 몸도 많이 좋아졌다고 하더군요. 만약 첫 번째 치료 시 인레이를 채워넣었다면 근관치료를 받을 확률은 현저히 낮았을 것입니다. 이제 아말감이나 레진으로 치아 사이의 충치를 제거하면 안되는 이유를 아셨습니다. 오른쪽? 마지막으로 복정동치과에서 항상 말씀드리는 것이 있습니다. 정기적인 검진과 스케일링을 꾸준히 받아 치아관리를 잘 하셔야 합니다. 기본만 잘 지켜도 치아와 잇몸이 건강해집니다. 평생 사용해야 하는 신체의 일부이므로 소중하게 관리하시기 바랍니다. 나는 당신이 할 수 있기를 바랍니다. 감사합니다. 박현성 감독이었습니다. 서울치과의원 | 박현준 원장 : 네이버 블로그 안녕하세요. 치과 전문의 박현준 원장입니다. 제가 쓰는 모든 글은 치아통증을 앓고 있는 모든 분들께 도움이 되었으면 하는 마음에서 작성되었습니다. 그리고 치과에 오시기 전, 나와 비슷한 사례를 찾아 치료과정을 확인해 보시기 바랍니다. 감사합니다.^^blog.naver.com